أعراض قرحة المعدة والاثني عشر

قرحة المعدة والاثني عشر

تُعرَّف قرحة المعدة والاثني عشر أو القرحة الهضميَّة (بالإنجليزية: peptic ulcer) على أنَّها تقرُّحات أو جروح مفتوحة تظهر على الجدار الداخلي للمعدة، والجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة المعروف باسم الاثني عشر (بالإنجليزية: Duodenum)، وتحدث هذه التقرُّحات نتيجة التهاب الخلايا الموجودة على سطح بطانة المعدة والاثني عشر وموتها، ويُعدُّ كلٌّ من الإصابة ببكتيريا الملويَّة البوابيَّة (بالإنجليزية: Helicobacter pylori)، والاستخدام المطوَّل للأدوية المضادَّة للالتهاب غير الستيرويديَّة (بالإنجليزية: Non-steroidal anti-inflammatory drugs) كالأسبرين (بالإنجليزية: spirin) من أكثر الأسباب شيوعاً للإصابة بقرحة المعدة والاثني عشر، كما أنَّ التعرُّض للضغط والإجهاد وأكل التوابل يُعدُّ من عوامل خطر الإصابة بالقرحة الهضميَّة.^[١][٢]

أعراض قرحة المعدة والاثني عشر

تُعدُّ القرحة الهضميَّة من الأمراض المزمنة التي تمتدُّ لسنوات، إذ تختلف وتتراوح شدَّة ظهور أعراض هذا المرض من شخص لآخر، لاختلاف عمر المصاب ومنطقة حدوث التقرُّح، فقد لا يشعر المصاب بأيَّة أعراض إلا عند تفاقم المرض وحدوث المضاعفات، وفي بعض الأحيان قد تزول الأعراض من تلقاء نفسها دون تلقِّي العلاج.^[٣][٤]

الأعراض الرئيسية

يُعدُّ ألم المعدة (بالإنجليزية: epigastric pain) الذي عادة ما يكون في الجزء العلوي من البطن أسفل عظم الصدر مباشرة العرض الأكثر شيوعاً لكلٍّ من قرحة المعدة والاثني عشر،^[٣][٥] إذ يشعر المريض بهذا الألم بسبب الإصابة بالقرحة ذاتها، بالإضافة إلى أنَّ حمض المعدة يلامس هذه التقرُّحات ممَّا يسبِّب تهيُّجها، ومن الجدير بالذكر أنَّ هذا الألم يختلف من شخص لآخر،^[٦][٧] إلا أنَّه عادة ما يكون حادّاً وفي موقع محدَّد، إذ يمكن للمريض أن يشير إليه بإصبعين أو ثلاثة بكلِّ سهولة،^[٨] حيث يوصف الألم عادة بأنَّه حرقان، أو نخز، أو وجع، أو تقرُّح، وأحياناً يصفه المريض كإحساس بالجوع، ومن الجدير بالذكر أنَّ هذا الألم يظهر عادة لمدَّة عدَّة أيام أو أسابيع ثم يختفي من تلقاء نفسه، ويعاود الظهور مجدَّداً عند عودة التقرُّحات.^[٣]

الأعراض الأخرى

إنَّ ما يقارب ثلاثة أرباع المصابين بالقرحة الهضمية لا تظهر عليهم أيَّة أعراض، ولكن في بعض الحالات قد تظهر بعض الأعراض والعلامات الحادَّة ومنها ما يأتي:^[٩]

• التقيُّؤ وتقيُّؤ الدم، إذ يظهر التقيُّؤ بلون أحمر أو أسود.
• ظهور البراز بلون أسود، أو ظهور دم داكن اللون في البراز.
• صعوبة التنفُّس.
• الإغماء.
• الغثيان.
• فقدان الوزن غير المبرَّر.
• حدوث تغيُّرات في الشهيَّة.
• حرقة معدة.
• عسر الهضم.^[١٠]
• الإعياء.^[١١]
• الشعور بالامتلاء، إذ يشعر المريض وكأنَّه شرب الكثير من الماء.^[١١]
• ألم الصدر.^[١١]
• ألم الظهر.^[١٢]
• صعوبة ابتلاع الطعام.^[١٣]
• ارتجاع الطعام.^[١٣]
• التجشُّؤ.^[٧]
• الانتفاخ الذي يحدث نتيجة امتلاء المعدة بالغازات.^[١٤]
• شعور المريض برغبة في التقيُّؤ لكن لا يحدث ذلك.^[١٤]

أعراض تستدعي التدخل الطبي

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب

تجب مراجعة الطبيب في حال ظهور أيٍّ من الأعراض التي تم ذكرها سابقاً، أو في حال كانت مضادَّات الحموضة التي لا تستلزم وصفة طبيَّة تخفِّف الألم لكنَّه يعود.^[١٥]

أعراض تستدعي التدخل الطبي الفوريّ

توجد مجموعة من الحالات التي تستدعي التدخُّل الطبِّي العاجل، ومنها ما يأتي:^[١٦]

• الشعور بألم حادٍّ ومفاجىء في المعدة ولا يختفي.
• صعوبة التنفُّس.
• ظهور أعراض الصدمة، والتي تتضمَّن الإغماء أو التعرُّق المفرط أو الارتباك.^[١١]
• تحجُّر البطن مع الشعور بالألم عند لمسه.^[١١]
• النزيف الذي يرافق التقرُّحات الهضميَّة الشديدة، إذ يمكن تقسيم هذا النزيف إلى قسمين:^[١٧]
  • النزيف السريع الذي يمكن تشخيصه عن طريق تقيُّؤ الدم أو مادَّة شبيه بالقهوة، أو عن طريق ظهور الدم في البراز، أو ظهور البراز قطراني ولزج.
  • النزيف البطيء، وعادة ما يصعب تشخيصه وذلك لعدم ظهور أعراض مرافقة له، لكن تنتج عنه الإصابة بفقر الدم (بالإنجليزية: anemia) وما يرافقه من أعراض، مثل: التعب، والخمول، والضعف العام، وعدم انتظام دقات القلب، وشحوب الجلد.

المراجع

1. ↑ "Peptic ulcer", www.nchmd.org,4-3-2020، Retrieved 26-7-2020. Edited.
2. ↑ "peptic ulcer", www.cancer.gov, Retrieved 26-7-2020. Edited.
3. ^ ^{أ ب ت} Nimish Vakil (1-3-2020), "Peptic Ulcer Disease"، www.msdmanuals.com, Retrieved 26-7-2020. Edited.
4. ↑ "Peptic Ulcers", muschealth.org, Retrieved 26-7-2020. Edited.
5. ↑ "Peptic Ulcer Disease", emedicine.medscape.com, Retrieved 6-8-2020. Edited.
6. ↑ "Peptic ulcer", www.hse.ie, Retrieved 6-8-2020. Edited.
7. ^ ^{أ ب} "Peptic ulcer disease", uihc.org, Retrieved 6-8-2020. Edited.
8. ↑ "Symptoms and Signs of Acid Peptic Disease", www.medindia.ne, Retrieved 6-8-2020. Edited.
9. ↑ "Peptic ulcer", www.mayoclinic.org,3-4-2020، Retrieved 26-7-2020. Edited.
10. ↑ "Stomach ulcer", www.nhs.uk,17-9-2018، Retrieved 26-7-2020. Edited.
11. ^ ^{أ ب ت ث ج} Michael M. Phillips (4-2-2018), "Peptic ulcer"، www.mountsinai.org, Retrieved 26-7-2020. Edited.
12. ↑ "Peptic Ulcer Disease", www.uofmhealth.org,11-8-2019، Retrieved 26-7-2020. Edited.
13. ^ ^{أ ب} Nancy Choi (20-12-2017), "What's to know about peptic ulcers?"، www.medicalnewstoday.com, Retrieved 26-7-2020. Edited.
14. ^ ^{أ ب} Dr Laurence Knott (14-4-2020), "Stomach ulcer symptoms"، patient.info, Retrieved 26-7-2020. Edited.
15. ↑ "Peptic ulcer", www.drugs.com,3-4-2020، Retrieved 26-7-2020. Edited.
16. ↑ "Symptoms & Causes of Peptic Ulcers (Stomach Ulcers)", www.niddk.nih.gov,1-11-2014، Retrieved 26-7-2020. Edited.
17. ↑ John P. Cunha, DO, FACOEP (26-9-2019), "Peptic Ulcer Symptoms, Types, Causes, Diet, and Treatment"، www.emedicinehealth.com, Retrieved 26-7-2020. Edited.