ما هو روماتيزم القلب

روماتيزم القلب

يُمكن تعريف روماتيزم القلب أو داء القلب الروماتزمي (بالإنجليزية: Rheumatic Heart Disease) على أنّه تلف واحد أو أكثر من صمّامات القلب بعد التعرّض لنوبةٍ من الحمّى الروماتيزميّة الحادّة، بالرغم من عِلاجها، إذ قد تبقى صمّامات القلب في هذه الحالة متوسّعة أو مُتنّدبة، ممّا يحول دون تدفق الدم بشكلٍ طبيعيّ عبرها، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه الحالة تستدعي العلاج؛ إذ إنّ إبقاء المريض دون علاج يجعلهُ عُرضةً للإصابة بقصور القلب، كما يزيد من خطر الإصابة ببعض الحالات المرضيّة؛ مثل عدم انتظام ضربات القلب، أو السّكتة الدماغيّة، أو التهاب شغاف القلب (بالإنجليزية: Endocarditis)، أو مُضاعفات الحمل في حال وجوده.^[١]

أسباب روماتيزم القلب

كما ذكرنا سابقاً، تُعزى الإصابة بروماتيزم القلب إلى التعرّض للحمّى الروماتيزميّة، وتُمثل هذه الحمّى مرضاً التهابيّاً قد يؤثر في العديد من الأنسجة الضّامة؛ وبخاصّة أنسجة القلب، أو المفاصل، أو الجلد، أو الدماغ، وقد تؤثر هذه الحالة في الصمّامات مُسبّبةً التهابها وتندّبها مع مرور الوقت، وفي سياق هذا الحديث يُشار إلى أنّ الحمّى الروماتيزميّة من شأنها أن تحدُث فيّ أيّ عُمر؛ ولكنّها أكثر شيوعاً لدى الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 5-15 عاماً، ويُذكر بأنّ حدوث هذه الحالة نادر في البلدان المتقدمة؛ مثل الولايات المتحدة.^[٢]

علامات وأعراض روماتيزم القلب

في الحقيقة، تتفاوت أعراض روماتيزم القلب، ويُذكر بأنّ الأعراض الناتجة عن أضرار القلب قد لا تكون ملحوظةً في كثيرٍ من الأحيان، وبشكلٍ عامّ تعتمد الأعراض الظاهرة على مدى تضرّر القلب إضافةً إلى موقع الضرر. تظهر أعراض الحمّى الروماتيزمية في العادة بعد حوالي 14 يوماً من الإصابة بالتهاب الحلق البكتيريّ وتركه دون علاج، وتترتب على ذلك مُعاناة الشخص من الحمّى، وألم المفصل، وانتفاخه، واحمرار المنطقة المُحيطة بالمفصل، وبخاصّة المفاصل الكبيرة؛ كالركبة، أو الكاحل، أو الكوع، أو الكتف، إذ تختفي هذه الأعراض خلال يوم أو يومين ولكنّها تعود فتظهر ليُعاني الشخص من الأعراض ذاتها في مفصلٍ آخر، ويُشار إلى احتمالية المُعاناة من أعراضٍ أخرى؛ كالطّفح الجلديّ قصير الأمد أو ضيق التنفس.^[٣]

مضاعفات روماتيزم القلب

توجد عدد من المضاعفات الصحيّة الخطيرة التي قد تصاحب الإصابة بروماتيزم القلب، والتي قد تحتاج إلى فترة طويلة للظهور، ومنها ما يأتي:^[٤][٥]

• اضطراب النظم القلبيّ (بالإنجليزية: Arrhythmia).
• الجلطة الدماغيّة (بالإنجليزية: Stroke).
• الفشل القلبيّ (بالإنجليزية: Heart failure).
• التهاب شغاف القلب البكتيريّ (بالإنجليزية: Bacterial endocarditis)، وعدوى صمّامات القلب.
• تمزّق أحد صمّامات القلب.
• مضاعفات الحمل والولادة.

تشخيص روماتيزم القلب

• فحص الجسم: إذ يُعاني مريض روماتيزم القلب من مشكلة سماع أصوات خفيفة ناتجة من القلب.
• عمل أشعة سينية: للتأكد من عدم الإصابة بتضخّم القلب، أو وجود سوائل في الرئتين.
• الرسم الكهربائي: يساعد الرسم الكهربائي على التحقّق من عدم وجود مشاكل في صمامات القلب، أو في حال عدم انتظام دقات القلب.
• مخطط صدى القلب: يساعد مخطط صدى القلب على التحقّق من صحة صمامات القلب، وعدم إصابتها بالقصور أو العدوى البكتيرية.

علاج روماتيزم القلب

يعتمد علاج روماتيزم القلب على شدّة الحالة والضرر الحاصل على القلب، وقد يتضمّن العلاجات التالية:^[٦]

• وصف المضادّ الحيويّ (بالإنجليزية: Antibiotics) المناسب من قِبَل الطبيب في حال التعرّض للعدوى، خصوصاً في صمّامات القلب.
• استخدام البالون الطبيّ للعمل على فتح أحد صمّامات القلب المسدودة.
• استخدام أحد مميعات الدم (بالإنجليزية: Blood thinner) للوقاية من الإصابة بالجلطة الدماغيّة.
• إجراء عمل جراحيّ لعلاج أو استبدال الصمّام المتأثر بالمرض.

الوقاية من روماتيزم القلب

• إجراء فحوصات دوريّة للقلب وذلك للتأكّد من عدم إصابته بأيّ أمراض.
• أخذ التطعيمات واللقاحات المخصّصة للإنفلونزا، وللالتهاب الرئوي.
• أخذ المضادات الحيوية بشكلٍ مستمر، للوقاية من بكتيريا الحلق.
• الحفاظ على صحّة الأسنان، وذلك للتخلّص من بكتيريا الفم التي يُمكن أن تؤدّي إلى الإصابة بالتهاب في القلب.
• الحفاظ على الصحة العامّة وخصوصاً في فترة الحمل.

المراجع

1. ↑ "What is Rheumatic Heart Disease?", www.rhdaustralia.org.au, Retrieved 7-5-2019. Edited.
2. ↑ "Rheumatic Heart Disease", www.hopkinsmedicine.org, Retrieved 7-5-2019. Edited.
3. ↑ "Rheumatic Heart Disease", www.ucsfbenioffchildrens.org, Retrieved 7-5-2019. Edited.
4. ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة FuFFpys6EE
5. ↑ "Rheumatic heart disease", www.sahealth.sa.gov.au, Retrieved 30-40-2019. Edited.
6. ↑ خطأ استشهاد: وسم غير صحيح؛ لا نص تم توفيره للمراجع المسماة sFKJ1I2uHK