أورام الحبل الشوكي

أورام الحبل الشوكي

يقع الحبل الشّوكيّ (بالإنجليزية: Spinal cord) داخل العمود الفقريّ، ويحتوي على حُزَم من الأعصاب التي تنقل الرّسائل بين الدّماغ وجميع أنحاء الجسم. ويتمّ تقسيم أورام الحبل الشّوكيّ إلى أورامٍ أوليّةٍ أو أساسيّةٍ (بالإنجليزية: Primary)؛ وهي التي تتطوّر في الحبل الشّوكيّ نفسه، وأورامٍ ثانويّةٍ (بالإنجليزية: Secondary)؛ وهي التي تنشأ في موقع آخر من الجسم ثُمّ تنتشر إلى الحبل الشّوكيّ. وفي الحقيقة، وُجد أنّ أورام الحبل الشّوكيّ الأوليّة هي أورام حميدة ونادراً ما تنتشر إلى أجزاء أُخرى من الجسم. أمّا بالنّسبة لأورام الحبل الشّوكيّ الثانويّة، فهي غالباً ما تنتج من سرطان الرّئة، أو سرطان البروستاتا، أو سرطان الثّدي. ومن الجدير بالذّكر أنّه يُمكن تقسيم أورام الحبل الشّوكيّ بناءً على موقعها إلى ثلاث مجموعات رئيسيّةٍ، هي:^[١]

• الأورام خارج الجافية: (بالإنجليزية: Extradural tumors) وهي الأورام التي تنمو خارج الغشاء الذي يحمي الحبل الشوكي والذي يُسمّى غشاء الجافية (بالإنجليزية: Dura mater)، وعادةً ما تكون في العظام المحيطة بالحبل الشّوكيّ.
• الأورام داخل الجافية وخارج النّخاع: (بالإنجليزية: Intradural-extramedullary tumors) وهي الأورام التي تنمو داخل غشاء الجافية وخارج الحبل الشوكيّ نفسه.
• الأورام داخل النّخاع: (بالإنجليزية: Intramedullary tumors) وهي تلك الأورام التي تنمو داخل الحبل الشّوكيّ نفسه.

أعراض أورام الحبل الشوكي

قد تؤثر أورام الحبل الشوكيّ في الجُذور العصبيّة، أو في الأوعية الدمويّة، أو العظام في العمود الفقريّ، حيثُ تُسبّب هذه الأورام علامات وأعراض مُختلفة بناءً على موقعها وحجمها. وقد تتضمّن هذه الأعراض ما يأتي:^[٢]

• آلام الظّهر؛ وهي من الأعراض المُبكّرة والشّائعة لأورام العمود الفقريّ بشكل عام، وقد يمتدّ هذا الألم أيضًاً إلى الوركين والسّاقين والقدمين، أو إلى الذراعين، وقد يزداد سوءاً مع مرور الوقت وخاصّةً في الليل.
• ألم في موقع الورم ناتج عن نُموّ الورم نفسه.
• تراجع الإحساس بالألم والحرارة والبرودة، أو فقدان الإحساس بشكل كامل، وخاصّةً في الذراعين أو السّاقين.
• فُقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة.
• صعوبة في المشي.
• ضعف العضلات؛ وقد يُلاحظ في أجزاء مُختلفة من الجسم بدرجات مُتفاوتة؛ خفيفة أو شديدة.

تشخيص أورام الحبل الشوكي

يلجأ الطبيب عادةً لتشخيص أورام الحبل الشّوكيّ عن طريق إجراء الفحص السريريّ الذي من شانه أن يساعد على تقييم وظائف الجهاز العصبي لتحديد موقع الورم؛ حيثُ يبحث الطبيب عن أيّة ردود فعل غير طبيعية، أو فُقدان الإحساس بالألم والحرارة، أو وجود ضعف في العضلات. كما قد يوصي الطبيب بإجراء الاختبارات التالية لتأكيد وجود الورم:^[٣]

• فحص خلايا السائل النّخاعيّ (بالإنجليزية: CSF Cytology).
• تصوير النّخاع (بالإنجليزية: Myelogram).
• تصوير العمود الفقريّ بالرنين المغناطيسيّ (بالإنجليزية: MRI)، أو بالأشعة السينيّة (بالإنجليزية: X-ray)، أو بالأشعّة المقطعيّة (بالإنجليزية: CT).

علاج أورام الحبل الشوكي

في الحقيقة، إنّ علاج أورام الحبل الشوكيّ لا بُدّ أن يكون سريعاً وقبل تطوّر الأعراض، وذلك لمنع حُدوث إصابة دائمة؛ حيثُ يكون الهدف الرئيسيّ من العلاج هو تقليل أو منع تلف الأعصاب النّاجم عن الضّغط على الحبل الشّوكيّ. وتتضمّن خيارات العلاج المُتاحة لأورام الحبل الشّوكيّ ما يأتي:^[٣]

• الدكساميثازون: (بالإنجليزية: Dexamethasone) والذي يتمّ إعطاؤه للحدّ من الالتهاب والتّورم حول الحبل الشّوكيّ.
• الإجراءات الجراحيّة: حيثُ قد تكون هُناك حاجة لإجراء عمليّة جراحيّة طارئة لتخفيف الضّغط على الحبل الشوكي؛ حيثُ يُمكن إزالة الورم كاملاً، أو إزالة جُزء منه.
• العلاج الإشعاعيّ: حيثُ يمكن استخدام العلاج الإشعاعيّ مع الجراحة، أو كبديلٍ عنها.
• العلاج الكيميائي: في الحقيقة، لم تثبت فعاليّة العلاج الكيميّائيّ في علاج مُعظم حالات أورام الحبل الشّوكيّ، إلّا أنّه الطبيب يُمكن أن يوصي به في بعض الحالات، اعتماداً على نوع الورم.
• العلاج الطبيعيّ: قد تكون هُناك حاجة إلى العلاج الطبيعيّ لتحسين قوّة العضلات، والقُدرة على العمل بشكل مُستقل.

فيديو سرطان العمود الفقري

يؤثر هذا المرض على عضو من أهم أعضاء الجسم، فكيف يمكن علاجه؟ :

المراجع

1. ↑ "Spinal Cord Tumors", www.drugs.com,15-11-2018، Retrieved 28-2-2019. Edited.
2. ↑ Mayo Clinic Staff (28-12-2017), "Spinal cord tumor"، www.mayoclinic.org, Retrieved 28-2-2019. Edited.
3. ^ ^{أ ب} "Spinal tumor", medlineplus.gov, Retrieved 28-2-2019. Edited.