أضرار خزعة النخاع الشوكي

أضرار خزعة النخاع الشوكي

قد تُسبّب خزعة النّخاع الشّوكيّ أو ما يُعرف بالبزل القطنيّ (بالإنجليزية: Lumbar puncture)، عدداً من المخاطر أو المُضاعفات الجانبيّة، ومنها ما يأتي:^[١]

• الصّداع: قد يُعاني ما يُقارب 25% من النّاس الذين خضعوا للبزل القطنيّ من الصداع، وذلك بسبب تسرّب السوائل إلى الأنسجة القريبة، ويُمكن أن يستمرّ هذا الصّداع بعد البزل القطنيّ من عدّة ساعات إلى أسبوع أو أكثر، وقد يكون مصحوباً بالغثيان والقيء والدّوخة.
• ألم أو انزعاج في الظّهر: قد يشعر الشّخص بألم في أسفل الظّهر بعد إجراء عمليّة البزل القطنيّ، وقد يمتدّ هذا الألم إلى السّاقين.
• النّزيف: قد يحدث النزيف بالقرب من موقع البزل، أو في حالات نادرة يُمكن أن يحدث في حيّز فوق الجافية (بالإنجليزية: Epidural space).
• فتق جذع الدّماغ: (بالإنجليزية: Brainstem herniation) قد يُسبّب وجود ورم في الدّماغ أو وجود آفة أُخرى تشغل حيزاً إلى زيادة الضّغط داخل الجمجمة، ممّا قد يؤدّي إلى ضغط جذع الدماغ والتّسبب بحدوث الفتق بعد إزالة عيّنة من سائل النّخاع الشّوكيّ.

معايير خزعة النخاع الشوكي

يتمّ الحصول على عيّنة من السّائل الشّوكيّ (بالإنجليزية: Spinal fluid) لقياس وتقييم المعايير الآتية:^[٢]

• مُستوى سُكّر الجلوكوز.
• أنواع ومُستويات البروتينات.
• عدد وأنواع خلايا الدّم البيضاء.
• وجود بكتيريا، أو فطريات، أو خلايا غير طبيعيّة.

دواعي إجراء خزعة النخاع الشوكي

يُعدّ البزل القطنيّ إجراءً شائعاً للحصول على عيّنة من سائل النّخاع الشّوكيّ، ويتمّ اللجوء إليه في الحالات الآتية:^[٣]

• تشخيص بعض الأمراض، مثل:
  • النّزيف حول الدماغ.
  • زيادة الضّغط من استسقاء الرأس (بالإنجليزية: Hydrocephalus).
  • التهاب الدّماغ والحبل الشوكي.
  • التهاب السّحايا (بالإنجليزية: Meningitis).
  • أورام المخ أو النّخاع الشوكي.
  • أمراض جهاز المناعة، مثل التّصلب المتعدّد (بالإنجليزية: Multiple sclerosis).
• طريقة لعلاج بعض الأمراض؛ حيثُ يُمكن من خلالها إدارة المُضادات الحيويّة، أو أدوية السرطان، أو أدوية التّخدير في القناة الشوكيّة.
• تقليل ضغط السّائل النخاعي لدى المرضى الذين يعانون من استسقاء الرأس وارتفاع ضغط الدّم داخل القحف (بالإنجليزية: Intracranial hypertension).
• استبعاد وجود أمراض كامنة أُخرى عند الأشخاص الذين يُعانون من الصّداع النصفيّ.

المراجع

1. ↑ Mayo Clinic Staff (24-4-2018), "Lumbar puncture (spinal tap)"، www.mayoclinic.org, Retrieved 11-3-2019. Edited.
2. ↑ "Lumbar puncture", www.webmd.com, Retrieved 11-3-2019. Edited.
3. ↑ Jerry R. Balentine, DO, FACEP (18-6-2018), "Lumbar Puncture (LP or Spinal Tap)"، www.medicinenet.com, Retrieved 11-3-2019. Edited.